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2013年 10月 16日
医師の勧めもあり退院後にホスピスを見て回った。
ひとつは市の中心部、もうひとつは郊外にあった。 いずれもキリスト系の総合病院に併設されたかたちで 設置されている。 県内では歴史が古く代表的なホスピスである。玄関に入ると、 ここがもしかしたら最期の場所になるのかと厳かな気分になる。 内部はとにかく静かである。やすらかな気持ちになるが、 寂しい気持ちにもなる。 大学病院から提供されたCTや病状報告など各種データを持参した。 そして医師の面談、そのあと病室を案内してもらった。 実際初めてホスピスを訪問して意外だったのは定員が 15人から20人と想像したより小規模なことであった。 これでは順番待ちになるはずだと思ったが登録してから 1か月前後でだいたい空きがでるそうである。 いずれも終末期の患者ばかりである。 ここで過ごす期間はほとんどの人が30-40日前後とか。 利用料金は部屋の広さと設備で決められているが 外の景色が良ければ料金が高くなるところもあった。 部屋は全室個室。もちろん健康保険が適用される。 利用料金は70歳未満の場合は 6畳程度の一般個室で1か月16万円。 有料個室で38万円。 特別室になると個室の中には家族用の 和室も用意されており50万円と料金には結構幅があった。 他に雑費の支出がある。 たとえば70歳未満の人が自己負担30%で 高額医療費制度を利用した場合、 一般個室に30日間入院した際は 医療費9万円あまり 食事代が2万円あまり。機材使用料5万円あまりで あわせて16万円あまりが必要とある。 家族室もあり1日あたりで約5000円で泊まれる。 共同だが炊事場もあった。 場所は市内が良いか、郊外が良いか はその人の気持ちの問題。 家族などの負担を考えると市内の方が便利だが、 自然環境を考えると郊外の方が良い。 面会は自由だが断っても無論良い。 外出・外泊も医師の許可を取ればOK。 全体として患者優先である。 ただ入院の条件としては ▽悪性腫瘍になった患者で予後数か月と診断されていること ▽痛み・全身倦怠感・呼吸困難などが出現しており 症状の緩和が必要であること ▽治癒を目的とした抗がん剤などの治療は行わない。 ▽延命目的の心臓マッサージ・人工呼吸・輸血などは 行わないことなどが挙げられている。 登録して連絡を待つことにしたが、 さて実際に連絡があった場合、 どうするのか。在宅医療をいつまで続けるか。 一人でトイレに行くことが出来る間は自宅で 過ごしたいと思うのだが・・・。
by anms1024
| 2013-10-16 07:45
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